Ann Rheum Dis：JIA成年人接受TNF抑制剂治疗会增加银屑病发病率

坏死特异性肽(TNFi)已被批准运用于化疗孩童从小特发性溃疡(JIA)。伴有基础性疾病（包括JIA、慢性病肠病(IBD)和慢性非细菌性骨髓炎(CNO)）的孩童在给予TNFi化疗后可能会蓬勃发展为银屑病。最常用的儿科症状包括斑块和掌凶脓疱型银屑病，其解剖学分布与用到TNFi或多或少的银屑病肿瘤雷同。

左右日，类风湿性领域顶级期刊Annals of the Rheumatic Diseases上出版了一篇分析文章，分析执法人员用到孩童溃疡和类风湿性分析联盟(CARRA)申请数据库意在探究坏死特异性肽(TNFi)化疗与从小特发性溃疡(JIA)孩童新发银屑病之间的关系。

分析执法人员从CARRA移民局获取病征的数据库。在JIA治疗日期或之前历史记录的慢性病肠病或银屑病病征或数据库不零碎的病征被回避独自。根据给予TNFi化疗情况分成：（1）曾经用到过；(2)当前用到或(3)仅限首次用到。根据甲氨蝶呤化疗情况、双性恋、种族、银屑病家族史和初始JIA类别调整了化疗组和未化疗组之间的调整后高风险比(aHR)。

该分析一共纳入了8225例病征，中所位随访等待时间为3.9年。少于一半的病征给予了TNFi化疗（n=4437，54%）。接触TNFi化疗后新发银屑病的aHR为2.93（2.15至3.98）。在既往给予和积极给予阿达木抗肿瘤化疗的孩童中所，银屑病的感染率高于。曾经同时用到甲氨蝶呤（HR为0.45，0.29至0.69）与较低的高风险相关。

由此可见，在大型前瞻性的JIA病征函数调用中所，分析执法人员观察到给予TNFi化疗后银屑病高风险提高左右三倍。

原始出处：

Yongdong Zhao,et al.Psoriasis rate is increased by the exposure to TNF inhibition in children with JIA.Ann Rheum Dis.2022.