看完56种病症与肥胖的因果关系研究分析后，减肥还“下次一定”吗？

颇心血管疾病是一种全球持续性霍乱，在传统习俗的掩蔽持续性研究成果中会被认为与多种慢持续性疟疾的后果增大有关。但这些掩蔽结果意味著值得一提的是格颇心血管疾病对疟疾后果的因果制约或与其他后果因素（如连带饮食和缺少身体社区活动）混淆。近年来，越来越多的进化论随机化(Mendelian randomization, MR)研究成果颇心血管疾病与慢持续性疟疾的亲密关系，这些研究成果主要由身高指数（BMI）定义。与传统习俗的掩蔽持续性研究成果相比，MR研究成果不易混淆，此外MR研究成果不会因反之亦然确切性而转化成偏差。

本研究成果有助于是对MR研究成果开展系统口碑和盛极一时量化，以确切过分颇心血管疾病在慢持续性染病中会的因果主导作用。

1、文献检索和研究成果选择

PubMed和Embase搜索转化成了1469个结果，其中会116文中简报了BMI与一个或多个之外疟疾结果的MR研究成果结果。研究成果选择的简述如平面图1所示。

基于每个疟疾类别的独立研究成果抽取的MR研究成果数量为糖尿染病3项，消化道疟疾13项，性疾染病疟疾3项，性疾染病疟疾6项，肌肉组织骨头系统疟疾为5项，大脑疟疾5项，以及14项。

1、糖尿染病

在英国生物抽取库中会，突变计算的颇高BMI与1M-糖尿染病后果增大之外，但在FinnGen自由联盟中会则不然，研究成果相互间的举例来说很颇高（附加文件1：表格S2）。另一方面，突变计算的成体BMI与2M-糖尿染病发挥作用保持一致的之外持续性，建立联系OR为2.03 (95% CI 1.88-2.19)(附加文件1:表格S2)。

2、消化道疟疾

基因型计算很颇高的BMI所有14种被研究成果的消化道疟疾的后果增大之外(平面图2，附加文件1:表格S2)。之外持续性最强的是皮下狭窄（OR 2.02，95% CI 1.46–2.79），其次是冠心病（OR 1.69，95% CI 1.57–1.82）和颇心血管疾病（OR 1.68，95% CI 1.59–1.78）。所有馀中会特持续性的之外持续性都较弱，缺血持续性馀中会的OR值为1.16 (95% CI 1.10-1.23)，膀胱癌的OR值为1.21 (95% CI 1.02-1.44)。 无关基于中会国这群人的研究成果对外周动脉疟疾的结果制约相当大（OR 1.65，95% CI 1.55–1.75）。仅仅在皮下狭窄、心房颤动和颇心血管疾病的量化中会掩蔽到研究成果相互间的颇高举例来说，但这是由于不同程度的正之外，而不是其中会一项研究成果缺少之外持续性(额外文件1:表格S2)。

3、性疾染病疟疾

关于性疾染病疟疾的MR研究成果很少，仅仅简报了关节炎和慢持续性阻塞持续性关节炎（COPD）存活率的结果（附加文件1:表格S2）。在对基本独立研究成果抽取的盛极一时量化中会，关节炎的OR为1.36（95%CI 1.29-1.43），COPD为1.65（95%CI 1.47-1.85），研究成果相互间没有举例来说。

4、性疾染病疟疾

突变计算的很颇高BMI与憩室染病、心肌梗死染病、食道食管反流染病、克罗恩染病和非酒精持续性脂肪持续性肝染病的后果增大之外，但溃疡持续性肠癌的后果较低(平面图3，附加文件1:表格S2)。最强的区别是非酒精持续性脂肪持续性肝染病（OR 1.81，95% CI 1.22–2.69）。无关基于中会国这群人的研究成果后，心肌梗死疟疾的结果基本保有保持稳定(附加文件1:表格S2)。仅仅在食道食管再流疟疾的量化中会掩蔽到研究成果相互间的中会度举例来说。

5、肌肉组织骨头系统疟疾

已发表格的BMI和肌肉组织骨头疟疾的MR研究成果可用于Dupuytren染病，肥胖综合症，骨关节炎和类风湿持续性关节炎。很颇高的基因型计算BMI与Dupuytren染病的后果减少有关，但与其他三种肌肉组织骨头疟疾的后果增大有关。Dupuytren染病建立联系OR为0.77（95%CI 0.69–0.87），肥胖综合症为1.92（95%CI 1.60–2.30），骨关节炎为1.55（95%CI 1.43–1.69），类风湿持续性关节炎为1.27（95%CI 1.17–1.39）。Dupuytren染病的研究成果相互间发挥作用颇高度的举例来说，肥胖综合症和类风湿持续性关节炎的研究成果相互间发挥作用中会度举例来说。FinnGen建立联系研究成果中会肥胖综合症的MR量化显示，基因型计算BMI每增大1个SD, OR值为0.81 (95% CI 0.65-0.99)(附加文件1:表格S2)。

6、大脑疟疾

突变计算的BMI与多发持续性失智综合症（OR 1.26，95%CI 1.14-1.39）之外，但与阿尔茨海默染病或失智综合症持续性侧索失智综合症无关（附加文件1：表格S2）。 帕金森染病的研究成果相互间发挥作用举例来说，在FinnGen自由联盟中会推断出了突变计算的BMI与帕金森染病的负之外（OR 0.76，95%CI 0.60-0.96），但在帕金森染病全突变组区别研究成果中会则没有（OR 0.96，95%CI 0.83-1.12）。 帕金森染病的建立联系OR为0.90（95%CI 0.79-1.02）。

7、

盛极一时量化结果表格明，突变计算的BMI与性疾染病肺癌（即食管，食道，结直肠癌，胰腺癌，鼻咽癌和胆囊癌/胆道癌），卵巢癌（卵巢慢性病和宫颈癌），食道癌，关节炎和膀胱癌的后果增大有关，但肺癌，癌和非黑色素瘤细菌性的后果减少（平面图4)，与其他肺癌没有保持一致和整体的区别。当将研究成果这群人容许在欧洲血统有机体时，除了食道癌之外，区别依然发挥作用，但结直肠癌的区别程度很弱，食道癌，卵巢慢性病和宫颈癌的区别持续性更强（附加文件1：表格S2）。

这项美学对基因型计算BMI与56种慢持续性疟疾之外的MR研究成果的盛极一时量化提供了事实，支持过分颇心血管疾病与2M-糖尿染病，14种消化道疟疾，关节炎，慢持续性阻塞持续性关节炎，5种性疾染病疟疾，3种肌肉组织骨头系统疟疾，多发持续性失智综合症和性疾染病（六个肺癌部位）、卵巢、肾脏和膀胱肺癌后果增大的确切性。相反，MR事实表格明，颇高BMI与肺癌，癌和非黑色素瘤细菌性，Dupuytren氏染病和肥胖综合症的后果减少有关，且不太意味著与阿尔茨海默染病，失智综合症持续性侧索失智综合症或帕金森染病的后果之外。来自MR研究成果的全部事实支持过分颇心血管疾病在多种慢持续性疟疾中会的因果主导作用。因此，继续努力减少超重和颇心血管疾病的盛行是一项主要的公共卫生目标

原文来源：

Larsson and Burgess.Causal role of high body mass index in multiple chronic diseases: a systematic review and meta-ysis of Mendelian randomization studies. BMC Medicine (2021) 19:320