针灸下的微波消融治疗

2019年新年篇名第一篇科学普及，大家新年好！

那时候详述的化疗方法是我们过去经皮微波降温化疗的伸展。在此前我们的科学普及文中里面详述过经皮微波降温化疗睾丸肌瘤和睾丸腺肌症，具体简述《 睾丸肌瘤睾丸腺肌症的微波化疗 》。

经皮降温化疗的过程当中一个可用适度的弊端就是睾丸区内的肠管，为避免肠管的挫伤，我们一般来说将降温范围控制在睾丸内部，半径睾丸浆膜层大块0.5-1.0cm左右的其余部分是不做化疗的，这样就不会归因于一个弊端，若是病灶就本身就分布在睾丸后壁大块上的时候就有显然不会残存，乃至造成术后征状年当中长期存在。

睾丸腺肌症的病灶大多数是后壁的，以痛经和月经过多的征状，在后壁大块有病灶长期存在的时候，就显然造成术后疼痛征状年当中长期存在。

为严重不足这个弊端，我们在经皮微波降温的基础上开展了MRI监控下的微波化疗，MRI下可以直视看着肠管，在避开肠管的前提开展降温化疗，保留睾丸区内的的组织不做降温也就不再成为不道德，因此一般来说MRI监控下的降温可以做到更加大的降温范围。对比请注意的两张视频就可以至少探究经皮降温和经MRI下降温在降温部将上的差异（进一步提高造影的显像，图当中黑暗其余部分是坏死的其余部分，白域是仍然有血供的睾丸。注意：都是超声看不出来这种差异）。

我们MRI下进行时降温是为了达到更加大的降温部将，这么降温了此后的睾丸是必须怀孕的，要怀孕也很危险，不会发生睾丸破裂的风险，所以这种方式也不适合有生育敦促的医护人员的化疗。

MRI另外一个优势就是可以同时处理一些合并长期存在的病灶，譬如可以同时剥离**上的面包样囊肿，也可以进行时单侧胎盘的加除，为何要加除，简述这篇科学普及文中《 剔除睾丸肌瘤偷偷地加了胎盘，值吗？ 》。

当然，我们并不当中选MRI监控下的降温化疗用做任何一个医护人员，相对于经皮降温化疗，MRI监控下的化疗不会陷入更加多术后的不适、疼痛，恢复也更加慢些，经皮降温化疗当中风一天就可以了，MRI监控下的化疗显然并不需要当中风1-2天。

MRI监控下的降温化疗，和都是的MRI加除适度的手术，血块相比之下是一样的，一般并不需要在腹部做2-3个加口，当然想要做单孔手术无脸颊也是可以的，只不过并不需要更加昂贵的耗材开支。和加除适度的手术尤其，降温手术更加加简单，完全没有出血，是优点。

对于睾丸肌瘤的医护人员，我们一般前提不重新考虑经MRI下的降温，因为一般睾丸肌瘤是不会有当中空长期存在，受限制着光能的扩散，要较睾丸腺肌症必要些，当然不考虑到个别的医护人员因为可用适度弊端也不会长期存在着这样的并不需要。MRI监控下的微波降温到迄今我们主要是用做睾丸腺肌症的降温化疗当中。