长效制剂肌注时易堵针，怎么办？

有过长效制剂（炔亮制剂）低剂量成果的医务人员都深有体则会，那就是一不留神，导管就被这些稀释后的混悬液封闭暂住了，常常所需拔针再次口服，给更高血压和医务人员都带来一定的麻烦。医务人员小冯：我们医院有个积极支持患有"风湿病"，最近要打短暂"长效制剂"（炔亮制剂）。作为护理人员，先前对这种药"难打"是年前有耳闻，由于我们科室离这名积极支持的会议厅较近，于是，为积极支持打针这一"光荣而艰巨"的任务就落在我背上了。打针前，我还特地找领到这种针剂的"老医务人员"玄奘，说是引药时，要引上去，不然，很非常容易堵针。可是，等到我肌注本品时，我倒是想引上去啊，然而还没等我引呢，导管就被撕开了，费了好大的劲还是引不上来。先前，又再次并不需要口服口部，让积极支持多挨了裹，真是不爽，有成果的医务人员，续续经呗？长效制剂又名"口服用炔亮制剂"，是制剂的二炔基苯基盐与新鲜缓冲剂及助悬剂混合制成的无菌粉状。临床上主要常见预防眼疾中风、控制革兰氏接种的流行和年前期子宫颈癌的治疗。由于此药为白色结晶性粉状，颗粒大，非常容易溶于水，沉淀后成白色浑浊状，经常出现导管被混悬液封闭而致一次口服失败。但是，我们仔细阅读炔亮制剂的本品使用参考资料，却并未认出关于口服时如何避开导管封闭的文字。成果的概括，来自于护理人员的临床在实践中。或许大家都有过肌注长效制剂的经历，想必更高年限的医务人员对长效制剂（炔亮制剂）的肌注并不陌生，多多少少都有些更高明的临床应用用心。为解决这种肌注难题，临床最常见的肌注分析方法有：1. 代替大号导管口服医务人员们对付长效制剂（炔亮制剂）最常见的分析方法，莫过于更换较多的导管了，肌注常见导管是2.5-5ml的导管，5.5-6号口服导管。而肌注长效制剂，医务人员们就则会特意代替10ml的导管，并不需要7-9号导管。即使这样，仍所需加极快引注本品的反应速度，来进行为更高血压的低剂量。相当大的导管，一般都是加药导管了，导管太大，不宜来进行低剂量。2. 不带导管增压器法用这种分析方法来来进行口服，加载医务人员就要单手麻利、更高超，5ml、10ml导管都可，但在抽吸药液后，要注意把导管内的药液抽入避孕套内，使导管内呈现出"空针"状况，增压器时，省略导管，直接从导管处吸入避孕套内气体，再安上"空针"状况的导管，直接极快速口服，才会经由导管增压器，以免堵针。3. 极快速增大溶媒法顾名思义，就是增大溶媒、极快速引注，目的只有一个，自知导管封闭。但即使实施这些措施，效用还是不太难得，堵针震荡还是避免出现，经过护理人员反复探索在实践中，概括出能一次性口服获得成功的新分析方法。1. 导管填充溶媒法取5ml导管一具，常规得来3ml有数的口服自来水，将长效制剂沉淀均匀后，吸入导管并排尽空气，再得来1ml有数的口服自来水，此时，导管和导管内均为口服自来水，按低剂量法，稍极快匀速口服，即可。2. 空针蔓口服法将长效制剂120万u用灭菌口服自来水稀释为4ml，用7号导管导管吸取药液，并不需要肌肉丰富的臀大肌，避开硬结，继续做针蔓里的口服液，使针蔓中无静止状况的口服液可到，很好增压器的话，可省略导管，从导管处增压器，极快速进针引进药液。这两种分析方法，不仅能减少长效制剂基底低剂量获得成功率，而且可以不小地过重更高血压焦虑，过重全局疼痛，避开给更高血压带来不必要的痛苦，降低疼痛性晕针的死亡率，大大减少医务人员来进行基底低剂量的热诚，有效性减少更高血压对医务人员的满意度。