Gastroenterology.：水下内镜下黏膜切除术可大幅提高肠息肉的切除率

内镜下表皮开刀术(EMR)联结表皮射是开刀大肠溃疡的一种必需方法，但当溃疡高约超过10 mm时，整体而言开刀率降低。渐进开刀增加渐进复发。海底EMR(UEMR)是一种必需的开刀无梗结直肠溃疡的技术，近日研究工作医务人员就EMR对大溃疡的开刀效果进行了考查。研究工作在日本开展。经内镜病症为中等不等(10~20 mm) 无蒂结直肠病变的患者随机分为接受UEMR或常规EMR(CEMR)。EUEMR治疗将整个管腔浸入湖底，在不注射生理盐水的情况开刀病变。研究工作的主要起始站是各组间组织学断定为阴性切缘的整块开刀（R0）率的关联性。EUEMR组R0开刀率为69%，CEMR组为50%。EUEMR组整体而言开刀率为89%，CEMR组为75% (P=0.007)。组间中位治疗时间(165 vs 175秒)和不良事件患者比率(UEMR组为2.8%，CEMR组为2.0%)无确定性关联性(P>0.05)。研究工作认为，UEMR显著增加了10-20mm无蒂结直肠病变的R0开刀率。原始出处：Takeshi Yamashina et al. Comparison of Underwater vs Conventional Endoscopic Mucosal Resection of Intermediate-Size Colorectal Polyp. Gastroenterology. August 2019.本文系贝尔现代医学（MedSci）原创编译编订，刊出均需授权！