Neurology:急性细胞会白血病初次复发表现为视神经和动眼神经浸润
2022-01-03 02:13 来源:吕梁妇科医院
34岁年长者患者,既往有急性细胞会会肺癌(ALL)家族史,处于巩固治疗期,表现为左面就其物清晰,恶心伴完全性左面动眼神经细胞会麻木。小脑MRI(左图,A-E)可见左面就其神经细胞会和动眼神经细胞会增粗。眼底检查(左图F)发现Roth黑斑,很低度提示就其网膜肺癌常为。脊柱穿孔可见原始细胞会。排除其他意味著的判别诊断。左面恶心意味著是由于肺癌常为全身性的神经细胞会缺血性改变所致。认识可知ALL的腹神经细胞会受累非常重要,因其意味著是肺癌住院的征象。(左图:T2WI[A]可见左面就其神经细胞会增粗和就其水肿[A,扑];增强压脂T1WI[B和E]可见左面就其神经细胞会和动眼神经细胞会增粗和异常强化[E,扑];就其神经细胞会在DWI[D]上黄绿色很低波形,ADC[D]为较差波形;眼底检查可见Roth黑斑[F,扑])原始典故:Shor N, Fardeau C, Bonnin S. Teaching NeuroImages: Optic and third cranial nerves infiltration as initial relapse of acute lymphoblastic leukemia. Neurology. 2019 Aug 20;93(8):e829-e830.
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