激素替代疗法改善绝经期妇女副作用

2021-10-12 02:31 来源:吕梁妇科医院

深入科学界在北美地区更年期常务理事上(NAMS)刊出深入研究结果认为,正因如此男人更年期开始后马上引入低剂量或放血小剂量睾酮及按年底瞬时口服黄体酮的代谢替代外科手术(HRT),能改善抑郁、病态和知觉基本功能。这是KEEPS深入研究(Kronos更早睾酮预防的双盲、阿司匹林对照深入研究)的注意到。深入研究共不属于来自美国9个里心的42至58岁(大约52岁)处于更年期最初三年的男人。“Kronos更早睾酮预防深入研究(KEEPS)发放确凿断定,对近期绝经青年人同步进行代谢相关的外科手术断定,并没有人确凿详述该外科手术法造成了在横膈膜外科或者是已知生物学标记抑或是糖尿病全面性相关的后果因素全面性的心血管损害,”母公司联邦调查局SMitchell HarmanDr(阿兹尼尔管理局的医疗保健系统)在一次受访里感叹道。 所有遵从了瞬时外层化黄体酮(黄体素,Abbott母公司)外科手术的男人随机分别为三个分组:低剂量结合睾酮(CEE)倍美力(辉瑞母公司)0.45毫克每天,剂量极低青年人正因如此提议(WHI)的每天0.625毫克;经皮给予睾酮可来梦乐(拜耳医药保健有限母公司药品)50微克每天;以及阿司匹林小鼠。另外,662名男人表示同意参与KEEPS知觉之外,该之外深入研究四年以上代谢替代外科手术法检验对知觉基本功能和精神状态的受到影响。与WHI推荐的高剂量低剂量睾酮相较,Keeps深入研究引入的睾酮替代外科手术方案,对脑干收缩压和舒张压均无显著受到影响。

深入科学界们也刊文了低剂量睾酮,而不是引入表皮药贴,与甲状腺激素高水平的增高有联系。不管怎样,睾酮也增高了甘油三酯的高水平。表皮药贴对生物标记有里性作用,深入研究人员认为。通过葡萄糖和胰岛素高水平测定审核胰岛素压制的生态假设来看,经皮口服睾酮似乎可以减少胰岛素敏感性。用任一剂型的代谢替代外科手术法与阿司匹林分组相较较,48个年底的外科手术,通过颈横膈膜超声对颈横膈膜内膜和里膜表面同步进行的横膈膜粥样硬化级审核,已为微小受到影响,无论是正因如此的或是致癌的。在冠状横膈膜扫描里注意到不微小的小量坏死趋势。“微小改善”病态、抑郁和尴尬。深入研究里的一之外是审核知觉基本功能和精神状态,结果是举例来说积极的。“在随访四年时,低剂量睾酮或者是引入睾酮药贴与阿司匹林分组相较,没有人确实标示出对判断力有不良受到影响,”SanjayAsthanaDr注意到(麦迪逊威斯康辛大学医科)。“WHI判断力深入研究标示出,实际上对成年更大的绝经青年人引入睾酮外科手术都会增高痴呆和判断力减退后果,”Asthana在一次受访里感叹到,“Keeps深入研究深入研究更进一步的注意到是实际上在青年人绝经更早同步进行代谢外科手术法不都会有不良反应。相反的是,对改善抑郁、病态和尴尬腹泻的伎俩来感叹有微小视觉效果。”Asthana也表明在KEEPS深入研究里的男人与在WHI深入研究里引入的是不同基本上的雌性代谢药物,然而这个因素都会避免KEEPS深入研究结果的不同。“其里的一个理论是WHI深入研究里甲醇甲羟乙酰(瑞辉苏府黄体酮片),与KEEPS深入研究里所引入的外层化黄体酮大相径庭。我们确实没有人注意到引入这种黄体酮都会造成了任何不良受到影响,它为瞬时给药,不像WHI深入研究一样须要每天给药,”他感叹。KEEPS深入研究的参与者JoAnn E Manson医生(波士顿布里格姆青年人医院,马萨诸塞州)强调感叹HRT本应只简单对有绝经腹泻的男人同步进行外科手术,“开始睾酮外科手术法的目的是起先避免脑干病或者是知觉能力下降,我们确实没有人对这点同步进行及时明确的详述,确凿也不是指向该点的。但是对有绝经腹泻和考虑睾酮替代外科手术法以缩减她们绝经期腹泻以及改善与这种腹泻相关的穷困运动速度的青年人来感叹,四年来的睾酮外科手术法有着许多的有利受到影响,”Manson感叹。

编辑: yanyingchuan

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